Схема лечения уреаплазмоза азитромицином

Азитромицин при уреаплазме назначают чаще других антибиотиков. Препарат отличается устойчивостью к кислой среде, способен растворяться в липидных структурах, обладает повышенной проницаемостью в слизистые органов репродуктивной системы. Особенностью лекарства является замедленное выведение из организма, действующие вещества устойчивы, поэтому его прием ограничивается одной капсулой в сутки.

Активное вещество способно длительное время сохраняться в очаге воспалительного процесса в течение недели после последнего употребления медикамента, поэтому азитромицин от уреаплазмы у мужчин можно применять не одним продолжительным курсом, а несколькими короткими циклами по три дня.

Алгоритм терапии

Поскольку ключевым, провоцирующим заболевание, фактором является ослабленность иммунной системы, за несколько дней до начала курса лечения антибиотиком используются иммуностимуляторы. К самым распространенным препаратам данной группы относят циклоферон, либо генферон. Его вводят внутримышечно, один раз в сутки с интервалом через день.

Препарат усиливает эффективность терапевтического воздействия Азитромицина. Помимо восстановления нормальной функции иммунной системы, он оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Описанная схема лечения сохраняется на весь курс.

Если выбирается азитромицин при уреаплазме, схема лечения напрямую зависит от того, насколько запущенно заболевание и какие результаты полученных анализов.

На ранних стадиях

Если результаты анализа кровяной жидкости на антитела показывают недавнее инфицирование, уреаплазма находится на начальных этапах развития, симптоматика проявляется слабо, либо отсутствует вовсе, специалистом назначается однократный прием 4 единиц препарата.

Хронической формы

Если происходит обострение хронического инфекционного процесса, подобная терапия только снизит выраженность симптомов заболевания. Так как уреаплазму обнаруживают именно на поздних стадиях заболевания, стандартный алгоритм терапии примерно следующий:

  • После утреннего пробуждения принимается назначенная дозировка лекарства.
  • Принимать азитромицин ежедневно, в одинаковых дозах, последующие пять дней терапии.
  • С 6 по 10 сутки нужно сделать перерыв. На 11 сутки снова принимают назначенную дозу азитромицина;
  • Спустя пять суток снова повторяется прием последней дозы препарата.

Лечение уреаплазмы азитромицином в общей сложности проводится примерно 14 дней, в каждом конкретном случае индивидуально. Если имеется необходимость, после лечения спустя несколько дней рекомендуется пить для профилактики развития кандидоза антигрибковые средства.

Иммуностимуляторы

Помимо антибиотикотерапии целесообразно использование иммуностимулирующих лекарственных средств. Лечение дополняется природными лекарствами для восстановления естественных резистентных функций – настойка элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. Усиливают устойчивость к инфекционным процессам с помощью витаминных веществ, в частности, группы В и аскорбиновой кислоты.

Гепатопротекторы

Чтобы поддержать в период лечения печень, дополнительно назначается несколько раз в день принимать любые гепатопротекторы – парвум, энерлив форте, гепабене. Можно готовить вручную печеночные сборы, в основу которых входит расторопша.

Бифидобактерии

После окончания антибиотикотерапии необходимо предпринять меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечного тракта. Для этого назначаются пробиотики, бифидо и лактобактерии – бифиформ, лактиале, линекс, бифидумбактерин.

Профилактические меры

Лечение уреаплазмы азитромицином дает возможность полностью устранить симптоматику заболевания. Однако, для успешной терапии важно соблюдение определенных правил.

Контрацепция

Во время обострения уреаплазмоза необходимо полностью исключить половые контакты, либо использовать контрацептивы. При оральном сексе уреаплазма передается крайне редко, но иногда бывает инфицирование при орально-генитальном соприкосновении, это нужно учитывать при ведении интимной жизни.

Лечение партнера

Терапия должна проводиться параллельно у обоих половых партнеров, предварительно им необходимо сдать кровь на наличие уреаплазмоза в организме.

Если один из них является только носителем возбудителя, а симптоматика заболевания отсутствует, принимаемые терапевтические мероприятия назначаются специалистом на основании результатов анализов.

Азитромицин в данной ситуации используется в качестве профилактического средства, длительность курса приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, дозировки тоже могут отличаться.

Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено применять общее нижнее белье, полотенца, мыло, мочалки для купания, антиперспиранты. Осуществлять стирку вещей также рекомендуется отдельно.

Уреаплазмоз невозможно подхватить бытовым путем. Но кроме уреаплазмы у больного человека нередко параллельно обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем – хламидии, венерические болезни, а они могут передаться бытовым путем остальным членам семьи.

Немаловажным является определенное питание. Даже в том случае, если специалистом назначаются поливитаминные комплексы, важно регулярно употреблять в пищу как можно больше сырых овощей, фруктов и ягод.

Принимая антибиотики, обязательно необходимо включить в рацион молочнокислую продукцию – кефиры, йогурты, простоквашу, ряженку.

Обязательно необходимо исключить из рациона питания пряную, острую пищу, а также различные соусы – кетчуп, майонез. Такое питание не рекомендуется на время лечения. Также очень важно на период терапии исключить этанолсодержащие напитки.

Благодаря соблюдению всех врачебных рекомендаций и правил, терапия пройдет намного быстрее, успешнее, вероятность рецидива исключается, а негативное воздействие препарата на организм уменьшается.

При беременности

Установлено, что активные компоненты азитромицина могут в незначительных дозах проникать сквозь плаценту к плоду. Но такие незначительные количества действующего вещества не могут принести вред для уже сформированного плода. Поэтому лечение азитромицином не назначается в первом триместре беременности.

Назначение целесообразно во втором и в третьем триместре, грамотный прием на таких сроках является безопасным для малыша.

В третьем триместре в последние несколько недель не стоит использовать лечение азитромицином. Это обусловлено тем, что вещества препарата могут накопляться в организме будущей матери и поступать к ребенку вместе с грудным молоком во время вскармливания.

Побочные эффекты

К основным побочным эффектам после применения антибактериального средства относят:

  • диарею;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • тошноту, редко бывает рвота или диспептические проявления;
  • редко отмечается высыпание на кожном покрове или крапивница.

Противопоказания

Азитромицин имеет противопоказания, которые нужно учитывать во время назначения лекарства. Не назначается медикамент при наличии у пациента индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к антибактериальным препаратам группы макролиды.

Не назначается в определенные периоды беременности и при грудном вскармливании. Исключение составляют случаи, когда врач сопоставляет пользу и риск.

Осторожно используется лекарственное средство тем пациентам, у которых имеются патологии в функционировании органов мочевыделительной системы и печени. Если у пациента есть предрасположенность к возникновению аллергической реакции, лекарство назначается осторожно, под чутким контролем врача.

Азитромицин при уреаплазме и схема лечения больного выбираются врачом. Большую роль играет тяжесть недуга, его симптомы. Как принимать Азитромицин при уреаплазме, также объяснит специалист. Главное, чтобы пациент не пытался заниматься самолечением, так как у медикамента есть побочные действия, которые могут спровоцировать усиление заболевания.

Как действует препарат

Этот медикамент является антибиотиком, который обладает широким спектром воздействия.

  1. Он относится к группе макролидов.
  2. Компоненты лекарства полностью растворяются в жирах. Они устойчивы к кислотной среде.
  3. Уретра и генитальные ткани хорошо усваивают этот препарат.
  4. Биологическая доступность компонентов находится в районе 38–40%.
  5. Так как выведение составляющих лекарства из организма пациента происходит поэтапно, то употреблять медикамент можно 1 раз в 24 часа.

Особенностью Азитромицина является его сохранность в очаге воспаления на протяжении 6–7 суток. Это позволяет лечение уреаплазмоза Азитромицином проводить в виде коротких терапевтических курсов.

Лечение уреаплазмы начинается со сдачи анализов на наличие трихомонад, так как данные микроорганизмы живут внутри этих простейших существ. Это позволяет бактериям перенести атаку многих антибиотиков, приспособиться к ним, что усложняет лечебный процесс. После постановки точного диагноза врачом подбирается нужная доза препарата от уреаплазмы.

Многие пациенты интересуются, можно ли вылечить уреаплазму только Азитромицином? Обычно для устранения недуга используется несколько антибиотиков и лекарств, модулирующих иммунитет, больному дают витаминные комплексы. Только такие методы позволяют полностью устранить симптоматику патологии.

Азитромицин может самостоятельно устранить недуг только в том случае, если пациент вовремя обратился к врачу, а болезнь у него находится в начальной стадии развития. Но надо учитывать и тот факт, что такое использование лекарства может повредить желудочно-кишечный тракт. Это потребует дополнительного курса терапии с помощью препаратов, восстанавливающих микрофлору пищевода. Понадобятся и витаминные комплексы для повышения уровня иммунитета у больного.

Методика использования

При лечении этим антибиотиком используется следующий способ устранения недуга:

  1. Вначале больному 3–4 дня делают инъекции препаратом, поднимающим иммунитет. Для этого чаще всего врачи применяют Циклоферон. Его вводят внутримышечно 1 раз в день. Интервал между инъекциями составляет 24 часа. Повторять такие курсы, возможно, придется несколько раз. Все зависит от тяжести патологии, ее симптоматики.
  2. После того как больному сделали вторую инъекцию модулирующего иммунитет препарата, ему надо принять бактерицидные антибиотики. Курс лечения такими медикаментами продолжается 2–5 дней. Обычно больные пили их натощак, утром и вечером. Первые двое суток пациенту дают антибиотик Офлокса (таблетки) или аналогичный ему препарат в максимальной дозе, установленной врачом, а затем уменьшают объем вдвое. Если положение тяжелое, то может потребоваться дополнительный курс, но уже другим антибиотиком.
  3. После окончания терапевтического курса указанными типами медикаментов пациента переводят на второй этап лечения. Для этого ему 1 раз в сутки дают бактериостатическое антибиотическое средство Азитромицин. Пациент должен утром, точно за 90 минут до еды принимать установленную врачом дозу лекарства. Такой курс продолжается на протяжении 5 суток, дозировка должна строго выдерживаться больным. Нельзя ее самостоятельно увеличивать или уменьшать.
  4. После этого делается перерыв продолжительностью в 5 дней, а затем курс приема Азитромицина повторяется. Затем опять следует отдохнуть от лечения 5 суток, а после этого употребить Азитромицин последний раз в дозировке, указанной врачом.

Применение нескольких антибиотических средств позволяет полностью исключить возможность приспособления бактерий к тому или иному лекарственному средству. Практически все указанные в описании препараты имеют аналоги, но их использование может осуществляться только по указанию врача или при наличии у пациента высокой чувствительности к тому или иному медикаменту.

Дополнительные мероприятия

Обычно курс терапии описываемым медикаментом продолжается 15–16 суток.

Вместе с Азитромицином в этот период больному надо принимать различные противогрибковые препараты. Это нужно для устранения опасности развития грибкового поражения из-за снижения общего иммунитета человека. Обычно для этих целей используются такие лекарства, как Нистатин и ему подобные медикаментозные средства. Дозировку устанавливает доктор, а прием таблеток больной производит 2–3 раза в день.

Наряду с противогрибковыми лекарствами врач может выписать низкомолекулярные индукторы, произведенные на основе Интерферона. Их пациент должен употреблять 3 раза за 24 часа в дозировке, указанной специалистом.

Так как Азитромицин принадлежит к группе антибиотических средств, то он не только воздействует на болезнетворные бактерии, но и убивает полезную микрофлору ЖКТ. Поэтому после курса лечения Азитромицином пациент должен пройти восстановительную терапию, которая нормализует работоспособность желудка и кишечного тракта.

Курс восстановления обычно продолжается 2–3 недели. Принимать выписанные врачом препараты надо 1 раз в сутки. Для защиты печени используются соответствующие медикаменты, которые пациент пьет на протяжении всего восстановительного курса. Обычно лекарства применяются в виде таблеток, которые надо употреблять 3 раза в день на протяжении 2 недель. Это делается за полчаса до приема пищи. Такой способ позволяет сохранить регенерирующую способность печеночных структур.

Вышеописанная комплексная методика борьбы с недугом позволяет полностью избавиться от болезнетворных бактерий. Упрощение методики может привести к рецидиву патологии.

Уреаплазменная инфекция встречается довольно часто у женщин и мужчин. У мужчин уреаплазма чаще всего вызывает развитие уретритов. У женщин уреаплазма может вызвать вагинит, цистит, уретрит. Азитромицин при уреаплазме является лекарственным средством выбора. Он активно назначается как мужчинам, так и женщинам. На сегодняшний день встречаются штаммы уреаплазмы, резистентные к терапии Азитромицином, но их не так много. В основном, препарат эффективен в лечении уреаплазмоза.

Фармакологические свойства, формы лекарственного средства, показания, ограничения

Азитромицин является антибактериальным препаратом макролидной группы. Есть несколько форм выпуска препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125, 250 и 500 мг действующего вещества, капсулы по 250 и 500 мг, порошок для приготовления суспензии с дозировкой 100 и 200 мг действующего вещества в 5 мл готовой суспензии. Для взрослых подходят таблетированные и капсулированные формы лекарства. Детям до 12-летнего возраста показано применение суспензии.

Азитромицин борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами, бактериями, вызывающими заболевания, передающиеся половым путем. Механизм действия препарата основан на ингибировании синтеза протеинов в бактериальных клетках посредством связывания с 50-S рибосомальными субъединицами и предотвращением транслокации пептидов. Таким образом, бактерии прекращают жизнедеятельность. Препарат накапливается, в основном, внутриклеточно — поэтому его более высокая концентрация наблюдается в тканях организма, нежели в плазме. Максимальное количество активного вещества регистрируется в крови уже через 2-3 часа. Метаболизируется антибиотик в печеночной ткани. Выводится желчью и мочой.

Лекарственный препарат имеет свои показания и ограничения к назначению.

Показания к использованию Азитромицина:

  • бактериальные респираторные болезни
  • кожные заболевания, вызванные бактериальными агентами;
  • боррелиоз;
  • скарлатина;
  • урогенитальные инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз);
  • Helicobacter pylori в составе комплексного лечения.

Лекарственный препарат не показан при дисфункции почек и печени, кормлении грудью, беременным (только по показаниям), детям с массой меньше 5 кг (суспензия), менее 45 кг (таблетки). Аналогом Азитромицина является Сумамед.

Понятие уреаплазмоза, клинические проявления

Бактерия уреаплазма была обнаружена в 1954 году у больного с уреаплазмозом. Микроорганизм имеет более 200 разновидностей. У человека активны 16 видов бактерии. Бактериальные агенты имеют размер намного меньше, чем у стандартной бактерии. Они имеют промежуточное место между вирусными и бактериальными возбудителями. Бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям среды.

Микроорганизмы имеют трёхслойную цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы, но без клеточной стенки. Возбудитель максимально быстро способен привыкнуть к антибактериальному препарату при его неправильном применении, геном бактериального агента изменяется, создавая устойчивость к антибактериальным средствам. Быстрая адаптация не дает культурально исследовать бактерию, что затрудняет диагностику. Микроорганизм не окрашивается по Грамму.

Некоторые штаммы уреаплазмы имеют устойчивость к антибактериальным средствам из макролидной группы. Уреаплазма не уничтожается б-лактамными антибактериальными препаратами, так как у нее нет мембраны. Бактериальный агент чаще повреждает легкие, а также половые пути, в частности слизистую влагалища, уретры, бронхов.

Чаще уреаплазма повреждает половые пути. Встречается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола чаще развивается уретрит. Он сопровождается зудом, боезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. У пациентов учащено мочеиспускание.

У женщин при попадании уреаплазмы в половые пути наблюдается вагинит, вагиноз, цистит, уретрит и другие гинекологические патологии. У пациентки появляются выделения, имеющие неприятный запах, слизистая влагалища воспаляется, гиперемируется. В промежности возможно жжение, боль. После полового акта иногда появляются скудное отделяемое с кровью.

Уреаплазма также может вызвать у женщин уретрит. Он проявляется учащением мочеиспускания, резями при опорожнении мочевого пузыря, жжением. Симптомы очень похожи на цистит. Многие женщины поздно обращаются к доктору, лечатся самостоятельно.

Уреаплазма передается половым путем от носителя инфекции, протекающей бессимптомно. Уреаплазмоз также возникает при сниженном иммунитете или СПИДе. В норме иногда возможно выявление уреаплазмы в составе так называемой транзиторной или условно-патогенной флоры. Нормальная микрофлора не позволяет бактерии массивно размножаться. При сниженном иммунитете условно-патогенная флора активизируется и может вызвать заболевание.

Уреаплазмоз очень контагиозен при передаче половым путем, но заражение можно предупредить при помощи барьерной контрацепции (презервативом). Через предметы личного обихода бактерия не передается, так как она не устойчива во внешней среде. Бытовым путем данный микроорганизм не передается.

Лечение уреаплазмоза Азитромицином

Терапия уреаплазмоза осуществляется 2 лекарствами: Азитромицином или Доксициклином . Эффективность обоих лекарств высокая. В большинстве случаев препаратом выбора является Азитромицин. На фоне терапии наблюдается быстрое улучшение состояния пациента, уходят симптомы урогенитальной инфекции. Терапию одним из лекарств осуществляют мужчинам и женщинам. При заражении одного полового партнера другой обязательно заболеет или будет бессимптомным носителем, поэтому терапию проводят обоим партнерам одновременно. Вылечить уреаплазму Азитромицином можно при отсутствии устойчивости штамма к лекарственному препарату. Его назначают как женщинам, так и мужчинам.

Терапия у женщин

Схема лечения Азитромицином при уреаплазме включает прием интерферонов и самого антибактериального средства. За 3-4 дня до начала терапии пациенту показано принимать иммуностимуляторы. Их вводят внутримышечно однократно за сутки. Инъекции делают также во время антибактериальной терапии. На второй день лечения добавляют курсовую терапию бактерицидного средства. После этого препарата начинают терапию Азитромицином. Лечение уреаплазмы у женщин Азитромицином проводят по специальной схеме ударной дозировкой.

Схема лечения заболевания у женщин при умеренной симптоматике и недавнем заражении — однократно 4 таблетки по 250 мг.

В случае хронического течения уреаплазмоза применяют схему:

  • утром за полтора часа до еды принимают 4 таблетки по 250 мг (или 2 таблетки по 500 мг) — общая доза 1 г. На следующий день в то же время принимают такую же дозу препарата — 1 г, и так в течении 5 дней.
  • далее перерыв — на 5 дней, в это время желательно проводить профилактическое лечение кандидоза с помощью препаратов, указанных лечащим врачом
  • затем снова повторяется прием Азитромицина по вышеописанной схеме — в течении следующих 6 дней.

Терапия у мужчин

Лечение Азитромицином уреаплазмы у мужчин проводится по аналогичному плану. Начинают с иммуномодуляторов и бактерицидных средств, а затем заканчивают лечение Азитромицином. Прием Азитромицина при уреаплазме составляет 5 суток по 1 г. Схема аналогична женской. Если заболела первой женщина, то терапию мужчине начинают одновременно с партнершей. Во время лечения лучше применять барьерный способ контрацепции.

Заключение

Уреаплазмоз сегодня лечится достаточно эффективно. При правильном подходе к лечению рецидивов болезни не наблюдается. Перед терапией обязательно нужно сделать мазок на чувствительность к антибиотикам. Это поможет правильно назначить антибактериальный препарат. Самостоятельно лечить уреаплазмоз Азитромицином не следует. Перед лечением следует обратиться к врачу для уточнения тактики лечения, расчета дозы препарата.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источники: http://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/azitromitsin-pri-ureaplazme.html, http://venerologia03.ru/ureaplazmoz/azitromitsin-protiv-ureaplazmy.html, http://pillsman.org/25939-azitromicin-pri-ureaplazme.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *