Чувствительность к антибиотикам уреаплазма расшифровка

Уреаплазмы — микроорганизмы, которые наделены способностью, приводить к формированию патологических процессов урогенитального тракта и органов дыхания. Они относятся к микоплазмам, поэтому не нужно удивляться, если врач назначает пройти обследование на их выявление.

Уреаплазмоз в большей части случаев имеет бессимптомное течение и не проявляется какими либо патологическими проявлениями. Особо важную роль в процессе формирования заболевания играет состояние сопротивляемости организма. Необходимо заметить, что длительное воздействие стрессовых ситуаций и перегрузки нервного и эмоционального характера также могут становиться причиной формирования болезни.

Особую опасность представляет заболевание для женщин в период вынашивания ребенка, ведь может произойти инфицирование околоплодных вод и плода, поэтому очень важно проводить исследование на уреаплазмоз. В арсенале медицинских работников современности является немалое количество методов диагностики уреаплазмоза. Самым простым и дешевым считается бак посев на уреаплазму. О том, что же представляет собой анализ, и какие результаты можно получить путем его проведения, мы поговорим в представленной статье более детально.

Характеристика метода обследования

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что посев на уреаплазму и микоплазму не назначается лицам при отсутствии у них симптомов процесса воспаления и инфекции половых путей. В основе проведения исследования лежит осуществление обследования биологического материала, взятого из мочеполовых путей.

После забора обследуемый материал отправляют в транспортную среду и только потом на питательную. Располагается он там, на протяжении семидесяти двух часов. Бактериологический посев помогает определить численность микроорганизмов и их титр по отношению к другим болезнетворным бактериям.

Посев осуществляют на жидкие и твердые среды, выращенная культура за своим внешним видом напоминает жареное яйцо. Самым результативным считается проведение бакпосева на уреаплазму на агаровую среду с мочевиной. Бактерии будут расти в виде колоний незначительных размеров темно-коричневого окраса.

Показания к проведению обследования

С тем, что такое посев мы разобрались, а теперь выясним, при каких состояниях он проводится. Проходить обследование на уреаплазму рекомендуется лицам:

  • результаты мазка на микрофлору которых показали процесс воспалительного характера, локализующийся в уретре, влагалище или на шейке матки, и при этом причина его формирования остается неизвестной;
  • с наличием часто повторяющихся обострений бактериального вагиноза;
  • обследование половых партнеров, которых показало наличие генитальной микоплазмы;
  • часто меняющим половых партнеров и не использующим барьерных средства защиты;
  • планирующим беременность;
  • женщинам в период вынашивания ребенка с развитием осложнений;
  • которым будет проведено оперативное вмешательство или манипуляции на органах, локализующихся в малом тазу;
  • страдающим от бесплодия (особенно при отсутствии причины);
  • имеющим в анамнезе более двух случаев не вынашивания беременности или случай мертворождения;
  • в которых диагностированы другие виды инфекций с половым путем передачи (например, хламидиоз, трихомониаз, гонорея).

Откуда и когда берется биоматериал

Проведения бакпасева осуществляется только в случае диагностирования определенного патологического процесса в органах мочеполовой сферы. Данное обследование, а также ряд других анализов (например, анализ мочи) могут проводиться с профилактической целью.

При обнаружении уреаплазмоза и прохождении курса лечения повторное обследование рекомендуется делать через две недели после окончания приема лекарственных препаратов.

Забор биологического материала у мужчин осуществляют проведением взятия соскоба со слизистой органов мочевыводного канала, материалом может быть также сперма.

У представительниц слабой половины человечества материал берут после окончания менструации с уретры, канала шейки матки и свода влагалища.

Обратите внимание, в подавляющем большинстве случаев повторный забор материала проводится мужчинам один раз, а представительницам слабой половины человечества трижды (до и после менструации).

Посев на уреаплазменную инфекцию проводится:

  • для определения причины формирования воспалительных процессов органов мочеполовой сферы, имеющих хроническое течение;
  • для дифференциальной диагностики болезней, имеющих похожую симптоматику;
  • для определения чувствительности возбудителя ко всем антибиотикам
  • с профилактической целью.

Правила подготовки к обследованию

Чтобы результаты проведенного посева на уреаплазму парвум были точнее, необходимо особое внимание обратить на подготовку к сдаче анализа. Рекомендуется:

  • Воздерживаться от мочеиспускания в течение нескольких часов до проведения анализа.
  • Избегать половых отношений за 24 часа до дня сдачи анализа.
  • Прекратить употребление любых медикаментозных средств, особенно антибактериальных препаратов, противогрибковых и антисептиков. Если же осуществить это нет возможности, то об этом нужно в обязательном порядке сказать врачу, проводящему обследование.
  • Представительницам слабой половины человечества забор материала проводится через семь дней после менструации.

При осуществлении комплексного бакпосева на уреаплазму и микоплазму нужно осуществить забор большого объема материала. Его берут с уретры мужчин и внутренних стенок влагалища у женщин. Если у представителей сильной половины человечества диагностируется урогенитальная инфекция, им необходимо дополнительно провести анализ мочи.

Довольно часто заболевшие люди интересуются вопросом, как микроорганизмы попадают в человеческий организм. Ответ довольно прост, уреаплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, они присутствуют в организме человека все время. Развитие патологического процесса наблюдается, если появляются способствующие факторы: заболевания половой сферы, психологические и эмоциональные перегрузки, приводящие к снижению сопротивляемости организма. Происходит активизация микроорганизмов и повышение проницаемости слизистой органов мочеполовой сферы. Наличие незначительного количества уреаплазм, которое считается нормой, не приводит к формированию патологического состояния.

Оценка результатов

В условиях современности исследование позволяет определить точные показатели уреаплазмы, а также резистентность к медикаментозным препаратам.

Если количество возбудителя болезни не больше 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл., это норма и процесс воспалительного характера обычно не развивается. Человек считается носителем, а микроорганизмы не оказывают отрицательного воздействия на его организм. Если же их число выше, это указывает на наличие активной инфекции.

Отрицательным считается результат, при котором наблюдается отсутствие роста колоний на питательной среде.

Обратите внимание, говорить о заболеваниях оценив только результаты исследования, нельзя, ведь должен еще и осуществляться общий и инструментальный осмотр пациента. Расшифровка анализа проводится только доктором.

Точными нельзя считать результаты анализа на чувствительность к антибиотикам. Объясняется это тем, что в жизни уреаплазма может вести себя совершенно по-другому, чем в созданных искусственно лабораторных условиях.

Посев может показать недостоверную информацию, бывает это в случае перехода уреаплазм в персистентное состояние, бактерии теряют способность к процессу размножения на питательной среде.

Похожей ситуация может быть при приеме антибактериальных препаратов или осуществлении неадекватного лечения патологического состояния. Микроорганизмы локализуются в клетках эпителия слизистой, и антибиотики не способны оказывать на них своего пагубного влияния. Оптимальным вариантом при этом считается проведение контрольного обследования, особенно после прохождения курса лечения. Это позволит определить уровень эффективности проводимой терапии.

Алгоритм действий при получении положительного результата посева

В случае обнаружения уреаплазменной инфекции в организме дальнейшая тактика в основном зависит от общего состояния человека. Назначение медикаментозной терапии считается оправданным, если наблюдается присутствие процесса воспалительного характера, имеются жалобы и патологические симптомы.

Не зависимо от случая, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который проведет уточнение диагноза и назначит адекватную схему лечения. Вспомогательным будет проведение посева для определения того, к каким средствам с антибактериальным эффектом микроорганизм устойчив.

В случае отсутствия жалоб пациента и симптомов болезни, лечение не проводится, ведь уреаплазмоз не относят к венерическим заболеваниям. Все что необходимо это лишь укрепить защитную способность организма.

А сейчас предоставляем вашему вниманию иные методы выявления уреаплазм.

Методы ПЦР и ИФА

ПЦР дает возможность выявить наличие ДНК и РНК возбудителя в исследованном материале, венозной крови или соскобе со слизистой оболочки уретры и половых органов.

Обследование требует подготовки, ее суть кроется в воздержании от совершения акта мочеиспускания в течение двух часов до сдачи анализа (особенно важным будет это замечание, если материалом является соскоб из органов мочеполовой сферы).

Полученные результаты будут указывать на присутствие или отсутствие ДНК уреаплазмы, а в результате и болезни.

Достаточно широкое использование получило обследования, носящее название ПЦР в реальном времени. С его помощью удается осуществить определение уреаплазм, а также их точное количество.

Показатели, превышающие норму, указывают на необходимость проведения лечебных мероприятий. Такое обследование может быть недоступным в лабораториях. Чаще всего используют именно анализ на уреаплазму в виде посева.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Проводится забор венозной крови и выявление в ней антител к возбудителю болезни: IgG, IgA, IgM. Отрицательные результаты будут свидетельствовать об отсутствии инфекции в организме, а положительные о наличии возбудителя.

Данное обследование считают не точным, ведь оно часто давало искаженные результаты. Было принято решение не использовать его и отдавать предпочтение методам исследования, описанным выше, а именно посеву и ПЦР.

Посев и ПЦР получили достаточно широкое использование при проведении диагностики такого патологического состояния, как уреаплазмоз. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.

Среди врачей и медицинских работников существует распространенное мнение, что лучшим вариантом (при наличии возможности) будет проведение посева с целью выявления уреаплазмы. Объясняется это тем, что он позволяет определить количество возбудителя в организме и узнать чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, что позволяет выработать тактику лечения.

Но и здесь могут возникнуть противоречивые замечания в пользу ПЦР в реальном времени, ведь это исследование также помогает определить количество возбудителя в короткие сроки. Преимущества данному методу не отдают потому, что оно проводится далеко не во всех лабораториях и отличается сравнительно высокой ценой.

Дополнительные анализы

Обратите внимание, уреаплазма в единичных случаях становится причиной формирования процесса воспалительного характера. В подавляющем большинстве случаев в организме присутствуют вместе с ней и инфекции иного вида, такие как хламидиоз, трихомониаз или другие, путем передачи которых считается половой.

Дополнительно рекомендуют провести обследования на выявление:

  • хламидиоза;
  • сифилиса;
  • вирусных гепатитов В и С;
  • трихомониаза;
  • гонореи;
  • ВИЧ-инфекции.

Может проводиться общий анализ мочи и кольпоскопия.

Подведя итог изложенной информации, необходимо заметить, что уреаплазма в организме еще не является свидетельством необходимости проведения обязательного лечения. Ведь данные микроорганизмы могут присутствовать в человеческом организме большое количество лет, не приводя к появлению патологических симптомов и осложнений. Обязательным является проведение лечебной терапии при планировании беременности в будущем или проведении хирургических вмешательств на органах мочеполовой сферы.

Вот теперь вы и знаете, что такое бактериологический посев на уреаплазму, с какой целью он проводится и что позволяет выявить. При появлении необходимости проведения данного исследования не стоит бояться и медлить, ведь оно практически безболезненное и дает возможность определить ход событий в дальнейшем. Надеемся, предоставленная информация стала для вас полезной и помогла разобраться с беспокоящими вопросами.

Для определения условно-патогенного микроорганизма Ureaplasma берется посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам. Этот высокоинформативный анализ, который позволяет подобрать для лечения подходящий антибиотик, но результат данного исследования необходимо оценивать совместно с результатами комплексного обследования.

Какую инфекцию определяет анализ?

Когда лечащий врач выписывает направление на анализ для диагностирования уреаплазмоза, многие задаются вопросами, что это такое, насколько серьезна патология? Уреаплазмоз — это заболевание, вызванное одноклеточным паразитирующим микроорганизмом, который называют уреаплазма. По своей сути данный микроорганизм является бактерией, он очень схож с вирусом.

В медицине различают несколько разновидностей этого патогена, но самыми опасными для здоровья человека считаются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum, так как они поражают мочеполовую систему организма, а в некоторых случаях базируются в легочных тканях.

Инфекцию можно определить только с помощью лабораторного исследования, на данный момент современные методы исследования могут выявить наличие инфекции, а также ее количество. От количества патогена в дальнейшем определяется методика лечения, если норма не превышена, то терапия проводится посредством иммуномодулирующих препаратов.

Ureaplasma spp (urealytivum, parvum) может передаваться половым и контактно-бытовым путем. Вызывает воспалительные процессы, которые могут привести к серьезным последствиям, таким как:

Отметим, что уреаплазма парвум — это разновидность уреалитикум, поэтому в медицине применяются одинаковые лекарственные средства для их лечения.

Уреаплазмоз может развиваться как у женщин, так и у мужчин, но считается, что женщины больше подвержены данной инфекции. В группу риска заражения данным паразитом входят:

  • люди, чья половая жизнь началась в раннем возрасте;
  • молодежь от 14 до 29 лет;
  • люди, часто сменяющие половых партнеров;
  • наличие гинекологических болезней или половых инфекций.

Какие показатели исследуются?

Бак посев на уреаплазму в основном осуществляется для диагностирования самой инфекции, а для обнаружения антител организма к патогену необходим клинический анализ крови. Дополнительно к посеву, как правило, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам. Антибиотикограмма определяет, как влияют антибактериальные препараты на те или иные микроорганизмы. Эта процедура необходима, поскольку антибиотики употребляются очень часто, и многие бактерии адаптировались к лекарствам. С помощью данного исследования можно проверить чувствительность микробов ко всем антибиотикам.

Чтобы результаты анализа на уреаплазмоз были точными, биологический материал берется только в стерильных условиях. Исследуемым материалом у женщин может быть мазок из влагалища и шейки матки, у мужчин — мазок из уретры, также осуществляют посев мочи на уреаплазму.

Полученный материал помещается в среду, которая содержит разные группы антибиотиков, и в зависимости от того, как растут колонии паразитов, определяется их чувствительность к лекарству. Результаты исследования на чувствительность спп к антибиотикам могут быть следующими:

  1. Чувствительна к препарату. Это проявляется за счет того, что колонии уреаплазмы не растут.
  2. Резистентная. То есть антибиотик не влияет на бактерии.
  3. Малочувствительна. Рост колонии продолжается, но медленно и незначительно.

Для дальнейшего лечения определяется то средство, которое в большей мере угнетает уреаплазму.

Результаты анализа

Естественно, что результаты бактериологического анализа на уреаплпзмоз могут быть разными, в них обязательно указывают вид микроба и его количество. Если патоген в количестве не больше 104 единиц, образующих колонию на 1 мл питательной среды, то человек не имеет воспалительных процессов и является носителем паразита.

Когда количество колониеобразующих единиц больше 104, то результат положительный, и это свидетельствует о развитии инфекционного процесса во внутренних половых органах.

Отметим, что иногда результаты анализа не являются верными, так как находящиеся в организме уреаплазмы могут быть в состоянии персистенции, то есть микроорганизмы не размножаются. Это может произойти, если прошло неадекватное лечение антибактериальными препаратами. В связи с этим врачи не рекомендуют принимать антибиотики до того, как будут получены результаты анализа. Кроме того, после терапии антибиотиками необходимо проходить контрольные анализы не менее 3 раз с перерывами в 1 месяц. Особенно важно делать это женщинам, поскольку они находятся в группе риска.

Расшифровка анализа проходит комплексно. Перед постановкой диагноза лечащий врач также основывается на том, какой вид патогена найден, каково его количество, каков уровень развития воспалительного процесса в урогенитальном тракте. Важны для врача данные осмотра больного человека и инструментальные исследования. А для эффективного лечения дополнительно учитывают показатели антибиотикограммы.

Таким образом, при обнаружении уреаплазмы в организме необходимо в обязательном порядке начинать лечение, иначе есть риск получить хроническую форму уреаплазмоза, который в свою очередь способен очень серьезно навредить здоровью. А для правильного и эффективного лечения лучше сдать анализы на чувствительность микроба к антибиотикам.

Что такое бакпосев

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду.

В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению.

По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

Метод ценен для определения условно-патогенной микрофлоры,определения чувствительности к антибиотикам.

Хотя постепенно в практике он заменяется полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Преимуществом культурального метода явялется относительно высокая специфичность исследования и возможность лабораторного моделирования терапевтического воздействия на микроорганизмы и учет его эффективности — т.е. то,что обычно называют антибиотикограммой (см. ниже).

Недостатками являются длительность исследования,высокие требования к забору материала,повышенные требования к квалификации персонала лабораторий,что ведет к значительному удорожанию стоимости исследования и удлинению сроков лечения.

Когда рекомендуется проводить анализ?

Процедуру назначают в следующих случаях:

  • если планируется беременность, следует пройти обследование обоим партнерам;
  • для выявления причин частых воспалительных заболеваний в области мочеполовых органов;
  • для определения типа максимально эффективных антибактериальных медикаментов, которыми требуется проводить лечение;
  • бакпосев на уреаплазму требуется, когда необходимо определить тип заболевания, которое по симптоматике может быть сходно с другими инфекционными болезнями;
  • нередко процедуру назначают в качестве профилактики;
  • при бесплодии, которое возникло по неустановленным причинам (как у женщин, так и мужчин);
  • назначается в случае невынашивания ребенка, то есть, если у женщины более двух раз случались выкидыши;
  • анализ проводится, когда больной страдает другими заболеваниями, передающимися половым путем (например, гонорея, хламидиоз и т.д.);
  • нередко исследование проводится перед предстоящими операциями в сфере органов малого таза (выскабливание, биопсия эндометрия и т.д.);
  • когда у второго полового партнера была обнаружена микоплазма генитальная.

Как проводится процедура

Материал для исследования: отделяемое из очагов поражения.

Материал может браться не только из половых органов,но и из полости рта,прямой кишки.

Правила забора аналогичны забору при ПЦР-диагностике.

Подробнее о том, как происходит забор: у мужчин и у женщин.

Сроки выполнения различны от нескольких дней до нескольких недель(зависят от определяемого возбудителя).

Для забора материала используются стерильные специальные инструменты или тампоны.

Материал помещают в транспортную среду,если забор проводится вне лаборатории и в дальнейшем его помещают в специальные питательные среды.

В зависимости от задач исследования применяют множество сред с добавлением различных биопрепаратов и химических соединений.

Питательная среда с внесенным материалам помещается в специальные приборы(термостаты),в которых создается и автоматически поддерживаются условия,необходимые для размножения микроорганизмов (температура,влажность,газовая смесь и.т.д.).

По истечению определенного времени проводят контрольные проверки-осмотры питательных среды.

Рост микроорганизмов происходит в виде так называемых колоний,обладающих видимыми характеристиками — размер,плотность,форма,цвет и.т.д.

При необходимости проводится микроскопическое исследования материала,взятого из колоний с окраской специальными красителями.

Для того,чтобы дифференцировать микроорганизмы,сходные по типу колоний и (или) микроскопической картине проводят дополнительное исследования по способностям микроорганизмов разлагать некоторые неорганические и органические соединения — так называемое исследование с помощью биохимического ряда.

Для определения количественных показателей используют различные методы,о которых сказано ниже.Выделенный и определенный микроорганизм называют культурой.

Посев с определением чувствительности к препаратам

Благодаря этому исследованию, удается понять, каким именно образом тот или иной антибиотик влияет на эффективность лечения инфекции, вызванной уреаплазмой.

Ведь далеко не каждый антибактериальный препарат оказывает должное влияние на инфекцию.

Относительно ценным преимуществом метода бактериологического посева является определение чувствительности к антибиотикам.

Перечень антибактериальных препаратов,к которым чувствителен (или не чувствителен) выделенный микроорганизм носит название антибиотикограммы.

Обычно результаты антибиотикограммы выражают в единицах минимально ингибирующей концентрации (МИК).

Для определения чувствительности к антибиотикам микроорганизмам применяют следующие методы:

Метод стандартных дисков

В чашки с питательной средой засевают микроорганизмы,к которым необходимо определить чувствительность к антибиотикам.

На поерхность среды помещают стандартные диски,пропитанные растворами антиюбиотиков в различных концентрациях. Антибиотик проникает питательную среду и вызывает прекращение роста чувствительного к нему микроорганизма.

Измеряя диаметр зоны задержки роста вычисляют уровень чувствительности микроорганизма к данному антибиотику.

Диффузионный метод (Е-тест)

При этом методе используют полоски из бумаги,пропитанной различными концентрациями антибиотиков.Полоски помещают в питательную среду и по измению зоны роста определяется уровень чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Расшифровка результатов

Результат бактериологического исследования на уреаплазмоз может иметь несколько вариантов:

  1. Отрицательный результат посева на уреаплазмы.Отсутствует рост колоний после помещения исследуемого материала на питательную среду и выдерживания условий для роста микроорганизмов;
  2. Количество колоний соответствует количеству колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий менее 10*4.Возможно небольшое количество уреаплазм в структурах урогенитального тракта, недостаточное для выявления чувствительности к антибиотикам;
  3. КОЕ превышает 10*4.Свидетельство наличия инфекционного процесса слизистых оболочек урогенитального тракта или внутренних половых органов.Он может протекать бессимптомно или с развитием клинических проявлений.

Далее:

Источники: http://venerbol.ru/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu-chto-ehto-takoe-rasshifrovka-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html, http://venerologia03.ru/ureaplazmoz/bak-posev-na-ureaplazmu-norma.html, http://no-zppp.com/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *